こんにちは。
今回のブログは、マウスピース型カスタムメイド矯正装置（以下インビザライン とする）にて
治療した症例をお見せしたいと思います。
患者様は、２７歳女性です。
主訴は、歯のでこぼこでした。
初診時のお口の中のお写真です。
左上２番目の歯が完全に内側に入っています。
上下の３番目の歯の位置を見て頂くと
良い咬み合わせの位置は上の３番目の歯が下の３番目の歯より
後ろにあるのが良いですが、
前にあるということは上が前に出ている即ち出っ歯の咬み合わせです。
診断：上顎前突（出っ歯）・前歯部叢生（がたつき）
患者様は裏側矯正希望でしたが、
上顎前突ですが口元は出ていないので抜歯は必要がないので裏側矯正ではせず、
出っ歯の咬み合わせを改善するのによくカリエールモーションを使いますが、
上の奥歯に金属の被せ物が入っているため
カリエールモーションは使用できませんでした。
そのため代わりに奥歯を後ろに下げられる装置としては
インビザライン が適しているので
インビザライン で治療していくことになりました。
１回目のマウスピースの数は、全部で６２個でした。
来院頻度は、約３ヶ月に一度くらいです。
１個１週間ずつ交換していただき、５９番の時のお口の中のお写真です。
前から３番目の歯の位置を見て頂くと
下の歯と歯の間に上の歯が入り込んでいます。
良い咬み位置になりました。
前歯のがたつきが少し残っています。
２回目の型取り（itero）を行いました。
２回目のマウスピース数は、全部で１７個でした。
毎回フィットが良い方だったので全てお渡ししました。
※フィットが良い方は来院回数も少なくて済みます。
１個１週間交換していただき、１７番の時のお口の中のお写真です。
奥歯の噛み合わせも良くなり、
前歯のがたつきも良くなりました。
これで保定期間に移行しました。
保定期間もしばらくは一日中上下マウスピースをしていただきます。
矯正にかかった期間は、１年と８ヶ月でした。
矯正費用
検査料：４００００円（税抜）
基本施術料：８０００００円（税抜）
調整料：４０００円（税抜）
保定料：４００００円（税抜）
ぜひ無料カウンセリングにお越しください。
TEL：0566-73-0311
https://gototatsuya.com/contact/
リスク・デメリットについて
・矯正調整後、歯の痛みが生じることがあります。基本的には一時的なものなので数日で慣れてきます。
・歯肉、頬及び唇に、矯正装置による擦り傷または痛みが生じる場合があります。当院では痛みを軽減できるワックスを渡しています。
・患者様が飲食後適切に歯磨及びフロス等の補助器具を行なわなかった場合、 虫歯・歯周病・歯肉炎・脱灰等が生じる可能性があります。当院では矯正の途中で虫歯ができた場合他院様を紹介させていただきます。
・矯正装置装着により一時的に発音に影響を与える場合があります。
・咬合状態が治療過程全体を通して変化する場合があり、結果として患者様に一時的な不快感を与える可能性があります。
・矯正治療の最終段階で、咬合調整が必要となる場合があります。
・長期間にわたって重なっていた歯は、歯間接触下部の歯肉組織が失われている場合があり、歯列矯正を行うことで、「ブラックトライアングル」が発生する可能性があります。
・矯正治療中、歯根の長さが短くなる場合がありますが、臨床的に問題ないことがほとんどです。
・矯正中、歯の移動に伴い稀に歯の神経が壊死することがあります。その際歯内治療もしくは追加的な補綴修復処置等の追加的な歯科治療が必要となる可能性があります。
・稀に、治療中または治療後、顎関節に問題が生じる場合があり、それによって関節痛、頭痛または耳の障害が生じる場合があります。これらの症状と矯正治療との関係ははっきりしていません。
・稀に、金属・レジン等にアレルギー反応が発現する場合があります。
