歯の矯正は、長い期間がかかる難しい歯科治療です。
難しい歯科治療である歯の矯正を成功に導くには、矯正開始前に行う精密検査が欠かせません。精密検査を行い、歯列・顎の骨の状態を詳細に確認した上で、それぞれの患者様に合った治療計画を入念に立案していきます。
今回は、「マウスピース矯正「インビザライン」における精密検査の内容」および「治療計画の重要性」のお話です。
目次
■インビザラインの精密検査の内容
マウスピース矯正「インビザライン」では、矯正開始前に以下のような精密検査を行います。
精密検査にかかる時間は30～60分程度です（※）。
（※）目安の時間です。患者様・症状により、
検査時間が異なる場合があります。
1．目視・レントゲンによるお口の健康チェック
- ・歯科医師の目視
- ・レントゲン撮影
により、患者様のお口の健康状態をチェックします。
健康チェックで
- ・むし歯・歯周病
- ・お口の異常
が見つかった場合は、矯正前にむし歯・歯周病やお口の異常に対する治療が必要になるケースがあります（※）。
（※）当院は矯正歯科のため、むし歯・歯周病やお口の
異常に対しては他院での治療が必要になります。
2．口腔内・お顔を撮影
口腔内カメラを用いて様々な角度から口腔内を撮影し、現在の歯並びの状態を確認します。
口腔内と共に、お顔の写真も撮影します。お顔の写真は主に以下の3つです。以下の3つを撮影し、現在のお顔・顎の状態を確認します。
- ・お口を閉じている、正面のお顔
- ・お口を開けて笑った、正面のお顔
- ・お口を閉じている、横顔
（※）必要に応じ、上記以外のアングルでお顔
の写真を撮影する場合があります。
3．パノラマレントゲン撮影
パノラマレントゲンとは、正面から、お口全体を横長に撮影できるレントゲンです。
パノラマレントゲンを用い、
- ・歯の位置
- ・歯根の状態
- ・顎の形
を確認します。
4．セファロレントゲン撮影
セファロレントゲンとは、矯正用の特殊なレントゲンです。
セファロレントゲンを用いて撮影することで、以下のような歯の位置・お顔のパーツの位置を数値化して確認できます。
- ・歯の位置（歯の位置・歯の傾き具合いなど）
- ・顎の位置
- ・おでこの位置
- ・鼻の位置
- ・唇の位置
セファロレントゲンで確認するのは、主に横顔です（正面からの撮影も行います）。
セファロレントゲンを用い、上記のような歯の位置・お顔のパーツの位置を数値化し、横顔で確認します。
歯の位置・お顔の位置のパーツの数値化＆横顔での確認により、
- ・矯正でどのように歯が動いていくか
- ・矯正で噛み合わせが整うことで、どのように顎の位置が変化していくか
を経時的（タイムラプス）に確認できます。
セファロレントゲン撮影を通じ、歯の位置・顎の位置の変化を経時的に確認することで、歯並びを整えるだけではなく、
- ・歯並びと顎の位置関係
- ・歯並びとお顔のパーツ（おでこ・鼻・唇など）の位置関係
を考慮した矯正（歯並びを含め、お顔全体がどのように見えるかを考慮した矯正治療）を行えます。
5．歯科用CT撮影
歯科用CTとは、歯・顎などのお口周りを立体的（3D＝縦・横・奥行き）に撮影できるCTです。
歯科用CT撮影により、以下のような項目を立体的、かつ、詳細なデジタルデータで確認できます。
- ・歯・歯根の形
- ・顎の骨の形（顎の骨の厚さ・高さなど）
- ・顎の骨の中を通る神経・血管の位置
- ・顎の骨の骨密度
- ・埋伏歯の有無
- ・顎の骨の病巣の有無
6．iTeroによる口腔内スキャン（歯型取り）
インビザラインでは、口腔内デジタルスキャナー「iTero（アイテロ）」を用い、
- ・治療計画を立案する
- ・マウスピースを作製する
ための歯型取りを行います。
iTeroとは、電動歯ブラシほどの大きさの口腔内デジタルスキャナーです。
歯型取りでは、iTeroの先端をお口の中に入れ、1分前後の短時間でスキャンが完了。シリコン・石膏などのどろどろした印象材を用いることなく、スピーディーなスキャンで歯型を取得できます。
7．クリンチェックによる治療計画の立案（矯正における治療計画の重要性）
インビザラインでは、矯正シミュレーションアプリ「クリンチェック」が矯正の治療計画を立案します（※）。
（※）治療計画の立案には歯科医師も関与します。
クリンチェックは、インビザラインがこれまでに行ってきた全世界100ヶ国以上・1,000万以上の矯正データを基に作られています。
膨大な矯正データに基づいて作られた矯正シミュレーションアプリ、「クリンチェック」。
歯科用CT撮影＆口腔内スキャンで得られた患者様のデータを基に、クリンチェックによる矯正シミュレーションを行うことで、
- ・人種
- ・歯並び
- ・顎の形
など、様々な要素に対応した、柔軟性がある治療計画を立案できます。
｛矯正中の歯の動き方・仕上がりの歯並びの様子を確認できます｝
- ・矯正中の歯の動き方
- ・仕上がりの歯並びの様子
など、クリンチェックによる矯正シミュレーションの結果は、患者様にもご確認いただけます。
8．（必要がある場合）噛み合わせ・顎の機能の確認
精密検査で噛み合わせ・顎の機能に異常が見つかったときは、筋電図・咬合器などを用い、噛み合わせ・顎の機能を確認する場合があります。
【インビザライン・矯正治療に関するご質問・ご不安がある方はお気軽にご相談ください】
今回は、「インビザラインの精密検査の内容」をご紹介させていただきました。
7つほどの項目がありますが、どの検査も痛みなどの苦痛を伴うことはありません。どうぞ、ご安心して精密検査を受けていただければ幸いです。
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